Cirurgia de Laser (LASIK)
Cirurgia Laser da Miopia Hipermetropia e Astigmatismo (LASIK)
Cirurgia Refractiva por Laser.
A cirurgia por laser permite, cada vez mais precisão, corrigir a MIOPIA, a HIPERMETROPIA e o ASTIGMATISMO. Tais situações tornam-se incómodas para as pessoas,porque as faz ver mal e obriga-as a usar óculos ou lentesde contacto, criando dificuldades em determinadas profissões e no desporto.
A cirurgia por laser tem como finalidade reduzir ou evitar a necessidade de uso de óculos, para que as pessoas possam ver ao longe e perto e proporcionar a cada indivíduo a liberdade de escolher opções de vida que antesnão lhe eram possíveis por serem dependentes de óculos e/ou lentes de contacto.
Erros Refractivos
Existem três tipos de erros refractivos que podem ser tratados por este tipo de cirurgia: MIOPIA, HIPERMETROPIA e ASTIGMATISMO.
MIOPIA - ocorre quando os raios de luz que entram no olho são focados à frente da retina, em vez de serem focados na retina, devido ao olho ser mais longo.A pessoa vê bem ao perto e baço ao longe, sem óculos.
HIPERMETROPIA - ocorre quando os raios de luz que entram no olho são focados num ponto, por detrás da retina devido ao olho ser mais curto.
ASTIGMATISMO - ocorre quando existem alterações na córnea em que esta é ovalada, levando a que parte dos raios de luz sejam focados num ponto e a outra parte sejafocada no outro ponto. Os raios de luz são focados em mais de um ponto na retina. A visão quer de longe, querde perto é baça.
Laser Excimer
O Laser Excimer é um raio de luz ultra-violeta com um comprimento de onda 193m controlado por um computador, que trata a córnea (modela-a), de modo a corrigir a miopia, a hipermetropia e o astigmatismo. O Laser Excimer foi inventado nos anos 80 e é hoje utilizado em todo o mundo.
Cada pulso de alta energia de luz ultra-violeta dura apenas bilionésimos de segundos, rompe as ligações moleculares entre as células da córnea com uma exactidão de 0,25 microns. O Laser Excimer emite um feixe de luz "fria", ou não térmica, o que o torna ideal para a cirurgia corneana, eliminando a possibilidade de danos térmicos ao tecido que está à sua volta.
Tratamento com Laser Excimer
FOTOABLAÇÃO CORNEANA (PRK) - Trata a miopia, removendo tecido corneano da superfície da córnea, tornando a porção central da córnea mais plana. Isto permite que os raios de luz sejam focados na retina, reduzindo ou eliminando a miopia. A quantidade de tecido a ser removido é determinado pela quantidade demiopia a ser corrigida. O PRK é efectuado usando anestesia com gotas.
LASER ASSOCIADO A QUERATOMILEUSIS (LASIK) - Inicialmente, uma fina camada de córnea, o disco corneano, é levantada por meio de passagem de um instrumento, chamado microqueratótomo, sobre a córnea. Em seguida, em menos de 60 segundos, o Laser Excimer remodela o formato da córnea, sendo possível tratar miopias elevadas e graus moderados de astigmatismo e hipermetropia. Após o tecido corneano ser remodelado pelo laser, o disco corneano é recolocadona posição original. Devido ao extraordinário poder de aderência natural da córnea não são necessários pontos.
A cirurgia é realizada usando apenas gotas anestésicas. Os doentes podem referir um pequeno desconforto após a cirurgia, o qual pode ser aliviado com medicação. Muitos doentes sentem grande melhoria da visão no dia seguinte. Para alguns, a visão pode ficar menos nítida, flutuante, durante algumas semanas. A maioria retoma as suas actividades normais, em 1 a 3 dias.
Candidatos para tratamento com o Laser Excimer (LASIK)
O candidato para Laser deve ter idade superior a 18 anos e córneas sem lesões. Deve ter refracção estável, isto é, não apresentar alterações na sua correcção com óculos, nos últimos 12 meses. Algumas doenças oculares gerais ou a gravidez podem contra indicar a cirurgia por Laser.
Expectativas Realistas do LASIK
A decisão final de fazer o tratamento com Laser está de cada pessoa. O objectivo final do tratamento por laser é eliminar a necessidade de usar óculos ou lentes de contacto. A maioria das pessoas obtêm uma visão de 10/10 sem correcção com óculos, todavia, alguns doentes, sobretudo os com altas miopias ou hipermetropia, podem necessitar de algum grau de correcção com óculos ou de repetir o tratamento para conseguir a boa visão sem óculos.
O Laser não trata a Presbiopia, isto é, a necessidade de usar óculos para ler ou para ver ao perto nas pessoas com mais de 40 anos. Estas pessoas vêem bem ao longe,mas necessitam de óculos para ler perto após o tratamento com o laser.
Como saber se o LASIK corrige a minha visão?
Para saber isso é necessário um exame ocular completo pelo seu médico oftalmologista, para determinar o seu erro refractivo se situa dentro dos limites possíveis de tratar pelos Laseres modernos e para saber se o seu olho é saudável.
TRATAMENTOS PERSONALIZADOS COM LASER EXCIMER DA MIOPIA, HIPERMETROPIA E ASTIGMATISMO
Tratamento personalizado é um novo conceito de cirurgia refractiva, baseado na detecção e posterior correcção das aberrações ópticas do olho humano, identificadas pelos novos aparelhos que fazem a análise da frente de onda (“Wavefront”).
Os tratamentos tradicionais com laser Excimer apenas permitem a correcção do componente esférico e cilíndrico (miopia, hipermetropia e astigmatismo) não tratando de outras aberrações ópticas do olho humano, por vezes com a deterioração da acuidade visual em condições de baixa luminosidade (à noite).
As aberrações oculares tornam-se mais significativas nas pessoas com pupilas (“meninas dos olhos”) largas, com aumento de queixas de deslumbramento nocturno e percepção de brilhos em forma de estrela. Desde Janeiro de 2005 que utilizámos em 70% dos doentes em que efectuámos cirurgia da miopia, hipermetropia e astigmatismo, tratamentos personalizados.
O estudo das aberrações corneanas e outras é efectuado com um novo método de análise de frente de onda (“Wavescan”). Esta informação é transmitida ao laser Excimer que trata as aberrações e a graduação existente nos óculos. Este método permite diminuir as queixas de má visão nocturna e obter uma acuidade visual superior à que era fornecida com óculos ou lentes de contacto.